Птичий грипп, профилактика
Птичий грипп – классическая чума птиц – острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью (около 56%).
Антигенная вариабельность вируса гриппа птиц и наличие высоковирулентных штаммов позволяют отнести его к особо опасным болезням, способным причинить большой экономический ущерб. Различные штаммы вируса гриппа птиц могут вызывать от 10 до 100% гибели среди заболевших и поражать одновременно от одного до трех видов птиц.
Современное название – грипп птиц – данное заболевание получило в 1971 году. Применительно к наиболее опасным формам (например, вызванная штаммом H5N1) употребляется также термин высокопатогенный грипп птиц.
Заражение человека впервые зарегистрировали в Гонконге в 1997 г.
За последние 3 года случаи птичьего гриппа были зарегистрированы в 108 странах и территориях на 5 континентах. Инфекция была обнаружена у более чем 70 видов домашних и диких млекопитающих.
По данным ВОЗ в 2024 году зарегистрировано 76 случаев заражения людей вирусами птичьего гриппа Н5, большинство из которых приходится на сельскохозяйственных работников. Из этих случаев 61 был зарегистрирован в США, где также зарегистрированы вспышки вируса Н5 среди диких и домашних птиц, крупного рогатого скота.
Возбудитель гриппа птиц по отдельным антигенам родственен вирусу гриппа А человека и животного.
К гриппу восприимчивы все виды птиц, в том числе куры, индейки, утки, перепела, глухари, аисты, чайки и практические все другие виды синантропных (голуби, воробьи, вороны, галки и пр.), диких, экзотических и декоративных птиц, а также свиньи, лошади, хорьки, мыши, кошки, собаки, иные позвоночные и люди.
Основным источником вируса в природе являются водоплавающие птицы, которые переносят возбудитель в кишечнике и выделяют его в окружающую среду со слюной и пометом.
Природным резервуаром вируса являются мигрирующие птицы, чаще всего дикие утки.
Данное заболевание характеризуется потенциально высокой опасностью возбудителя для человека.
Заражение человека и домашней птицы происходит при тесном контакте с инфицированной мертвой дикой или домашней птицей. В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки. Выделения инфицированных птиц, попадая на растения, в воздух, воду, могут заразить человека и здоровую птицу при питье и купании, воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями, через грязные руки.
От заражения до первых признаков заболевания у пострадавшего может пройти от нескольких часов до 5 дней. Заболевание гриппом птиц начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможны водянистый жидкий стул и многократная рвота. Через 2-3 дня дыхание становится затрудненным, появляется влажный кашель, часто с примесью крови. Опасен грипп птиц тем, что очень быстро может привести к пневмонии, дать тяжелые осложнения на сердце и почки, поразить головной мозг.
В целях профилактики заболевания необходимо:
- избегать контакта с мертвой и подозрительной на вид птицей: со слабостью, отеками подкожной клетчатки в области головы, шеи, груди, отеком гортани, синюшностью видимых слизистых оболочек, загрязненной экскрементами хвостовой частью, частичной парализацией и мышечными судорогами;
- при обнаружении больной птицы необходимо сообщить об этом специалистам ветеринарной службы;
- соблюдать правила личной гигиены, не принимать пищу и не курить, предварительно не обработав руки;
- не хранить совместно с готовыми к употреблению продуктами (хлеб, сыр, колбаса и т.д.) сырые яйца и мясо птицы;
- употреблять в пищу мясо птицы и яйца после тщательной термической обработки;
- использовать только кипяченую или бутилированную воду;
- по возвращении домой обувь тщательно мыть, вещи — стирать и сушить на солнце;
- охотникам — отстреливать только здоровую птицу; ощипывать и потрошить птицу на месте; работать только в резиновой обуви и перчатках, марлевой повязке; не прикасаться немытыми руками к лицу; не загрязнять окружающие предметы и почву кровью и внутренним содержимым птицы; после обработки птицы сжигать все биологические отходы; не скармливать внутренние органы птицы другим животным; мыть руки с мылом после каждой манипуляции; обрабатывать разделочный инвентарь дезинфицирующими средствами.
При появлении признаков заболевания необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Своевременная постановка диагноза и назначение адекватного лечения помогут избежать развития осложнений.
Врач-эпидемиолог МГКЦ психиатрии и психотерапии Л.В. Сенченко
