ПРОФИЛАКТИКА СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ
Всемирный день предотвращения самоубийств ‑ это международная дата, которая отмечается 10 сентября. Всемирный день предотвращения самоубийств начал проводиться по инициативе Международной ассоциации по предотвращению самоубийств, при активной поддержке Всемирной организации здравоохранения и под патронажем Организации Объединённых Наций.
Суицидальное поведение представляет собой актуальную этическую, моральную, социальную и медицинскую проблему. Суицидальным поведением называется поведение, проявляющееся в виде фантазий, мыслей, представлений или действий, направленных на самоповреждение или самоуничтожение и мотивируемых явным или скрытым намерением смерти.
Суицидальное поведение может проявляться разной степенью выраженности, например это могут быть пассивные суицидальные мысли, когда присутствуют мысли о собственной смерти, но нет фантазий о действии приводящего к смерти («Хорошо бы умереть», «Заснуть и не проснуться», «Когда меня не станет» и т. д.) Другим проявлением являются суицидальные замыслы, но это уже активная форма проявления стремления к самоубийству с формированием плана реализации. Наиболее ярким проявлением суицидального поведения являются суицидальные намерения, которые формируются из замыслов, при этом подкрепляются волевыми решениями, ведущими к поступку.
Важно понимать, что от момента возникновения суицидальных мыслей до их реализации может пройти как несколько месяцев, так и несколько минут. Суицидальное поведение является сложным феноменом, обусловленным сочетанием различных факторов и мотивов. И конечно, нахождение по определенным критериям в группе риска еще не говорит о склонности к суициду. Однако с особой бдительностью следует принять во внимание сочетание опасных сигналов, с которыми в первую очередь сталкивается близкое окружение находящегося в состоянии дезадаптации человека.
КАК ЖЕ РАСПОЗНАТЬ У БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА СУИЦИДАЛЬНЫЕ НАМЕРЕНИЯ?
Основные и наиболее распространенные признаки суицидального поведения могут встречаться далеко не у всех и могут проявляться совершенно по-разному, однако, наличие этих признаков говорит о необходимости экстренного вмешательства извне и незамедлительного оказания помощи.
Любое изменение в повседневном образе жизни человека должно привлечь ваше внимание, но, чаще встречается появление, например, необычных высказываний, размышлений о малой ценности жизни, мысли о самоповреждении, рассуждения о желании умереть, разговоры о безысходности или бессмысленности жизни.
Часто прослеживается необычное поведение, которое может проявляться уходом в себя, замкнутостью, склонностью к уединению, потерей социальных контактов, снижением интереса к привычным увлечениям, нарастающем безразличием к внешнему виду. Иногда изменение поведения может проявляться в появлении несвойственных привычек, например употребление алкоголя и т.д.
Можно заметить признаки «прощания», настроенный на определенные действия и подкрепленный волевым решением человек часто задумывается о мире без него, пытается завершить все «земные» дела, например, стремится раздать долги, личные вещи, подарки, составить завещание.
Важным аспектом является подготовка или наличие средств суицида, например, накопление или закупка лекарственных средств, ядовитых и химических веществ, огнестрельного или холодного оружия, колющих, режущих предметов, поиск открываемых окон, выходов на крышу зданий, лестничные проемы высотных зданий и т.д.
У подростков стоит обратить внимание на повышенный интерес к информации особого характера: статьи в интернете, фильмы, ролики связанные с темой смерти и нанесении себе повреждений. Но, в целом, поведение может и не отличаться от обычного лишь потому, что в переходном возрасте человек не способен в полной мере оценить понятие смерти и последствий суицидальных действий. Зачастую, суицид подростка совершается не из-за наличия какой-либо реальной проблемы, а с целью привлечения внимания и воплощение в реальность ожиданий, связанных с «чудесным спасением».
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ У БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА ЖЕЛАНИЕ УЙТИ ИЗ ЖИЗНИ?
Даже если вам только кажется, что в какой-то момент ваш близкий способен на суицидальные действия, наличие или отсутствие каких-либо признаков не повод недооценивать ситуацию. Если у вас появляются подозрения, открыто разговаривайте с человеком, задавайте вопросы, предоставьте возможность выговориться, относитесь серьезно к причинам таких намерений.
Эмоциональную поддержку могут оказать родные и близкие, а так же друзья, коллеги, священник, кризисные центры, социальная, психологическая и медицинская службы и т.д. Используйте все возможные ресурсы.
Если ваш близкий, по вашим ощущениям, уже находится в «зоне риска», или вы замечаете появление факторов, признаков, намерений суицидального поведения, необходимо незамедлительно обратиться к таким специалистам как психиатр, психотерапевт или медицинский психолог. Важно понимать, что ни один, даже самый любящий, внимательный, заботливый и искренне желающий помочь близкий человек не способен защитить другого от суицидальных мыслей, намерений, действий. Необходимо открыто обсуждать это и максимально разъяснять важность получения профессиональной помощи.
Если же вы замечаете наличие высокого риска совершения суицида или вы предполагаете намерение совершение суицида в ближайшее время, необходимо:
- немедленно вызывать скорую медицинскую помощь;
- не оставлять человека в одиночестве;
- в ожидании помощи ведите спокойный диалог, разговор должен быть по типу активного слушания, без обвинений, без нравоучений, лишь поддержка и забота. Вселяйте надежду на позитивные изменения честно и убедительно, но не обесценивайте его чувства и желания.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС СУИЦИДАЛЬНЫЕ МЫСЛИ?
В современном мире все больше отмечается проблем, обусловленных неблагоприятными последствиями человеческой жизнедеятельности. Это вопросы, связанные не только с экологией, но и усложнением и обострением социальных конфликтов на уровне отдельного человека, семьи, коллектива, государства и межгосударственных отношений. В последние десятилетия темп жизни значительно ускорился, что вызывает массовое увеличение напряжения, проявляющееся в повышении уровня общей тревожности, возрастании таких переживаний, как одиночество, ненужность, бессмысленность существования, неуверенность, страх за будущее.
Следует подчеркнуть, что в процессе жизни любой человек сталкивается с переживанием кризиса. Минимум это возрастные кризисы, кризисы межличностных отношений. Среди событий, которые могут привести к кризису, исследователи выделяют такие, как смерть близкого человека, тяжелое заболевание, отделение от семьи, друзей, резкие изменения социального статуса. Восстановление утраченного равновесия может потребовать от человека активности, направленной вовне (приложения значительных усилий, энергетических затрат), либо серьезных изменений во внутреннем мире – преобразования самого себя. Причем результат всех этих усилий неясен, возникает ситуация неопределенности.
Достаточно часто оказавшись в сложной жизненной ситуации, у человека появляется ощущение, что не осталось никакой надежды, что это уже точка невозврата и что все хорошее уже позади. При этом большинство людей обратившихся своевременно за профессиональной помощью способны вскоре, проработав проблемы или ситуации и вернуться к счастливой жизни.
Дайте себе время. То, что Вы чувствуете в данную минуту, – это чувство, которое может ослабеть через день или неделю. Не думайте, что сегодняшний кризис – это только Ваша проблема, с которой Вам надо справляться в одиночку. Однако, так же важно понимать, что окружающие люди, не всегда знают, как помочь и не намеренно, могут сделать вам еще больнее. Постарайтесь искать поддержку у тех, кто Вам действительно поможет. Обращайтесь за профессиональной помощью к специалистам!
Суицидальные мысли могут появиться у человека любого пола, возраста, положения в обществе, как и причины, приведшие к этому состоянию, и не всегда есть возможность записаться на прием и обратиться за помощью в плановом порядке. Важно знать, что есть люди, которые круглосуточно профессиональном уровне готовы оказать помощь.
В Республике Беларусь существует служба экстренной круглосуточной психологической помощи – телефон доверия. Звонок в эту службу это самый быстрый и удобный способ получить поддержку и помощь. В данной службе работают профессиональные психологи, имеющие специальное образование, подготовку и опыт работы с кризисными ситуациями.
Круглосуточная экстренная психологическая помощь для взрослых оказывается по телефонам:
8(017)352-44-44 8(017)304-43-70
Кузнецова-Примак Елена Антоновна
заведующий психологическим отделением
Синкевич Карина Дмитриевна
психолог психологического отделения