10 сентября – Всемирный день предотвращения самоубийств.
Суицидальным поведением называют процесс, происходящий с психикой человека, который в конечном итоге может привести к самоубийству. Это серьезная проблема общественного здравоохранения, поскольку благодаря исследованиям стало известно, что очень многие жители нашей планеты, хотя бы раз думали о том, чтобы покончить с собой.
Причины возникновения суицидального поведения.
Многие люди считают, что только продолжительная депрессия может привести к появлению суицидального поведения. На самом деле это заболевание не является единственной причиной его возникновения. Суицидальное поведение также может возникнуть из-за: проблем с функционированием организма (нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, проблемы с гормонами); психологических особенностей (низкая самооценка, подверженность стрессу, зависимость от мнения других людей, повышенная тревожность, нехватка заботы и любви); культурных или религиозных особенностей; разрушительных внутрисемейных отношений (насилие, родители, употребляющие наркотики или алкоголь); социальных влияний (раздор в рабочем коллективе, травля, пропаганда самоубийства в кругу друзей и близких); сильной стрессовой ситуации (смерть близких, изнасилование, получение известия о неизлечимой болезни). В этом списке приведены только основные причины, поскольку каждый человек реагирует на происходящее вокруг него по-разному. Один спокойно воспримет неудачу, а другой надолго потеряет веру в себя и не сможет найти иного выхода, кроме самоубийства. Кто входит в группу риска Часто суицидальное поведение появляется у людей, которые: не достигли совершеннолетнего возраста; страдают от различных зависимостей — алкоголя, наркотических веществ, табака, вредной пищи, игр и т. д.; подверглись насилию и жестокости, издевательствам; стали невольными свидетелями ужасного происшествия (например, убийства, жестокой драки); страдают от депрессии или апатии; получили мозговую травму; неизлечимо больны; отбывали наказание в колонии строгого режима; склонны вести асоциальный образ жизни, стремятся к одиночеству; потеряли близкого человека. Как утверждают психотерапевты, генетика также может сыграть не самую последнюю роль при формировании суицидального поведения. Пока точно неизвестно, передается ли «ген самоубийства» по наследству, но люди, родственники которых покончили с собой или же страдали от психологических заболеваний, отличаются большей склонностью к размышлению о способах уйти из жизни. Также стоит отметить, что суицидальное поведение не возникает за один день. Обычно оно формируется долго и под влиянием множества причин. Поначалу человек может даже не понимать, что с ним происходит.
Предупреждающие признаки суицидального поведения.
Многие люди думают, что тот, кто решился на суицид, вряд ли будет рассказывать об этом каждому встречному. Это действительно так, однако в поведении все равно можно выявить признаки того, что он собирается совершить страшный поступок. Если их вовремя обнаружить, то можно предотвратить попытку самоубийства. К предупреждающим признакам суицидального поведения можно отнести: частые разговоры о смерти, загробной жизни; потерю интереса к любимым увлечениям; отстраненность от родных, друзей, второй половинки; постоянную апатию, равнодушие к происходящему в жизни, своему внешнему виду; безрассудность, чрезмерную агрессивность, замкнутость. Подростки могут выражать свои мысли о суициде более откровенно, например, говорить о том, что они не хотят жить, не видят выхода из своей ситуации, устали пытаться что-то исправить, являются обузой для родных. Взрослые же люди, которые страдают от психических расстройств, могут утверждать, что их принуждают совершить самоубийство голоса, потусторонние фигуры. Безмерное употребление алкоголя, табака и наркотиков также в ряде случаев свидетельствует о том, что человек пытается медленно убить себя.
Формы проявления суицидального поведения.
Существуют следующие формы проявления подобного поведения: Истинная. Человек четко осознает свои намерения. Он не только тщательно обдумывает, но еще и планирует дальнейшие действия. Решение уйти из жизни не приходит к нему спонтанно. Если вовремя не выявить признаки суицидального поведения, то человек с вероятностью в 90% исполнит задуманное.
Демонстративная (парасуицид). Размышления о самоубийстве и попытки покончить с собой больше напоминают игру на публику. Подобным поведением человек пытается привлечь к себе внимание, получить помощь или реакцию от окружающих. К сожалению, некоторые ложные попытки иногда все равно заканчиваются плачевно.
Замаскированная. Люди понимают, что самоубийство — не выход, но при этом продолжают подвергать себя опасности. Например, занимаются экстремальными видами спорта, участвуют в сомнительных мероприятиях, целенаправленно употребляют наркотики или алкоголь. Существует еще несколько форм, но те, что перечислены выше, считаются наиболее распространенными.
Осложнения, которое вызывает суицидальное поведение.
У суицидального поведения выделяют несколько стадий: На первой стадии происходит возникновение вопросов о смерти, смысле жизни. Появляются мысли о том, что уйти из жизни будет проще всего. На второй стадии человек уже не только размышляет, но еще и продумывает чуть ли не до мелочей способы, которыми мог бы свести счеты с жизнью, выбирает подходящее для этого место. Третья стадия обычно знаменуется попыткой совершения суицида. Если суицидальное поведение игнорировать, то оно может привести к попыткам самоубийства, нанесению самоповреждений. После таких манипуляций часто остаются травмы гортани, повреждения пищевода (например, после попыток употребить внутрь вещества, для этого не предназначенные), переломы костей, кривые рубцы и т. д. Иногда человек навсегда остается инвалидом после пережитого и больше не может вести прежнюю активную жизнь. Предотвратить уход человека из жизни можно на любой стадии, если найти к нему правильный подход. По этой причине не стоит откладывать поход к психиатру. Нужно как можно быстрее обратиться за помощью, чтобы не дать самому себе или другому человеку совершить этот страшный поступок.
Диагностика суицидального поведения.
Ею занимается врач-психиатр или психотерапевт. Диагностика включает в себя три этапа: Беседа. На этом этапе специалист старается понять, действительно ли у пациента присутствуют симптомы суицидального поведения, как сильно они выражены. Опрос с использованием специальных психологических тестов. Они нужны для того, чтобы выяснить причину появления суицидальных мыслей, их продолжительность. К таким тестам можно отнести, например, цветовой тест Люшера, шкалу депрессивности и тревожности, а также опросник «суицидальная мотивация». Только опытный врач способен поставить точный диагноз и назначить действенные препараты. Не стоит пытаться вылечить себя или кого-то еще самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста, или пытаться игнорировать мысли о смерти. «Игры» с суицидальным поведением часто приводят к печальному исходу.
Лечение суицидального поведения.
Суицидальное поведение, как уже говорилось ранее, не появляется за одну секунду. Оно развивается постепенно. В медицине принято выделять три основных этапа развития этого поведения. При этом лечение на первом этапе может отличаться от терапии, проводимой на втором этапе: Предсуицидальная фаза. Здесь чаще всего специалисты прибегают к психотерапии, а также медикаментозной коррекции. Необходимо переработать идеи пациента о бессмысленности будущего, отсутствии понимания или поддержки. Пациента учат останавливать негативные мысли, контролировать свои действия и стараться находить положительное в своей жизни. Острая фаза. Так как она начинается сразу после неудачной попытки суицида, лечение также должно быть незамедлительным. Пациент должен получить поддержку психотерапевта, обсудить с ним случившееся и осознать, что предпринимать еще одну попытку самоубийства не стоит. Постсуицидальная фаза. Пациент может принимать медикаменты и по-прежнему посещать психотерапевта или группы в целях восстановления социальной активности, но при этом основной контроль его поведения осуществляется родственниками.
Профилактика суицидального поведения.
Психологи советуют родственникам, близким и друзьям пациента соблюдать следующие рекомендации: подробнее узнать о том, что называют суицидальным поведением; относиться серьезно к его мыслям и проблемам; честно и открыто беседовать с ним, узнавать причины его плохого настроения; не осуждать человека за совершенную попытку самоубийства; не спорить и не пытаться активно наставлять его; не оставлять человека наедине со своими негативными или тревожными мыслями, стараться уделять ему больше времени; чаще бывать с ним на людях, чтобы у него не было проблем с социальным взаимодействием; обязательно обратиться к специалисту, на первый прием можно прийти самостоятельно, рассказать о проблеме, посоветоваться, как уговорить близкого обратиться за помощью. Людям, которые страдают от суицидального поведения, психологи советуют учиться выходить из конфликтных ситуаций без вреда для психики, выстраивать доверительные отношения с окружающими, больше заниматься любимыми делами, чтобы отвлекаться от негативных мыслей, и пробовать что-то новое. Также рекомендуют не бояться и не стесняться обращаться к врачу за помощью, консультацией или звонить по телефону доверия в критические моменты.
Что делать, если вы подозреваете риск суицида у близкого человека. Что можно делать: оказывать заботу и поддержку; подчеркивать сильные стороны человека, помогать искать ему позитивные моменты в жизни; быть осторожными в высказываниях; относиться к происходящему со всей серьезностью; обращаться к врачу за помощью или консультацией. Чего делать категорически не стоит: брать человека «на слабо», язвительно поощрять его суицидальные наклонности; обесценивать проблемы человека с суицидальным поведением; постоянно сравнивать его с другими; агрессивно вести себя; навязывать вину за суицидальные мысли или попытку уйти из жизни, обвинять; активно настаивать заняться чем-то новым, набрать больше задач на работе, с головой уйти в любимое дело; требовать объяснений своего поведения; постоянно напоминать человеку о содеянном.
Постоянно быть рядом с человеком, который страдает от суицидального поведения - это тоже довольно тяжело. Велик риск самому впасть в депрессию. По этой причине о себе также не стоит забывать. Вы не должны проживать чувства другого человека, игнорируя свои собственные. От вас требуется следить за своим физическим и психическим состоянием, стараться искать позитив и ни в коем случае не опускать руки.
